Финландия: Промяна на схемата за съфинансиране на скъпи реимбурсирани лекарства

      От началото на 2018 г. влизат в сила нови правила за начина, по който пациентите сами заплащат особено скъпи лекарства. Това обяви Институтът за социално осигуряване на Финландия (Kansaneläkelaitos, Kela). За особено скъпи се водят продукти с цена на дребно (с ДДС) над 1 000 евро за опаковка. От 1 януари 2017 г. реимбурсацията за особено скъпоструващи лекарства е ограничена до определено количество на месец. От началото на тази година обаче пациентите могат да закупят количество над месечния лимит, в случай че „годишният максимален лимит от разходи за лекарства, който плащат самите пациенти, не е надхвърлен“.  Институтът за социално осигуряване (ИСО) обясни, че новите правила не важат при започване на лечение. През 2018 г. годишният максимален лимит на разходи за лекарства, плащани от пациентите, остава същият като през 2017 г. – 605,13 евро (вкл. сума за първоначално приспадане от 50€) за календарна година. Пациенти, надвишаващи годишния максимален лимит, плащат 2,50 евро (както и през 2017 г.) за всяко лекарство, което се реимбурсира, за остатъка от календарната година.

      ИСО дава следния пример, за да илюстрира начина на работа на новата схема: ако количеството скъпоструващо лекарство за един месец струва 1 200 евро, а приложимата ставка за реимбурсация е 65% (по-ниска специална реимбурсация), пациентът плаща 420 евро. Тъй като сумата е под годишния максимален лимит от 605,13 евро, „пациентът може да пожелае да закупи количество, отговарящо на по-продължителен период за лечение, което ще надвиши годишния лимит. В този случай плащането на пациента ще е 0,21 евро за всяка започната седмица терапия“.

Източник: IMS PPR March 2018 Vol 23 N3, p.43